Эрозия шейки матки. Диагностика и лечение Эрозии матки

Эрозия шейки матки является воспалением эпителия шейки матки на месте соединения влагалища с маткой вокруг наружного зева. Воспаление возникает из-за множества факторов, главным фактором выступает воспаление слизистой из-за эндоцервицита или прочих заболеваний половой сферы. Заболевания шейки матки до появления осложнений протекают скрыто, без сбоев в менструальном цикле и болей. Патология опасна тем, что представляет собой фактор риска возникновения рака. Эрозия шейки матки встречается у 15% женщин. При диагностировании заболевания подразумевается фоновая эрозия (эктопия). Которая существует в организме, не создавая неудобств.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки

Шейка матки выстлана цилиндрическим эпителием, соединяющая матку с влагалищем. При эрозии на эпителии шейки матки образуются язвы.

Различается 3 вида эрозии:

  • Истинная эрозия – представляет собой выраженное красное пятно на шейке матки. Может кровоточить и образовывать нагноения. Продолжается менее двух недель и перестает в псевдоэрозию.
  • Псевдоэрозия – возникает при повышенной выработке эстрогена в крови. Представляет собой образование до 5 мм, выходящее за цервикальный канал. На эрозии может образовываться гной. Может перерасти в злокачественную форму.
  • Врожденная эрозия – возникает в раннем возрасте, редко перерастает в злокачественное образование и не требует лечения.

Истинный вид эрозии встречается нечасто, так как заживает подобно ране или довольно часто перерастает в фоновую эрозию.

Причины эрозии шейки матки

Причины эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки возникает из-за неблагоприятного воздействия, к которым могут относиться травмы или заболевание.

  • Вследствие нарушения целостности слизистой оболочки влагалища: перенесенного аборта, в процессе родов, неправильного спринцевания или из-за травмы после грубого полового акта;
  • Снижение иммунитета;
  • Нарушение гормонального баланса;
  • Сбои в менструальном цикле;
  • Часто причиной эрозии становятся инфекционные заболевания передающиеся половым путём: герпес, гонорея, папиллома, хламидиоз, уреаплазмоз;
  • Наличие воспалительного процесса происходящего в половых органах: молочница, вагинит, кольпит, адеминоз, вагиноз;
  • К развитию заболевания склонны женщины, которые рано начали вести половую жизнь и часто меняли партнеров;
  • Ранняя беременность и роды до 16 лет;
  • Не соблюдение интимной гигиены;
  • Неблагоприятная наследственность.

Эрозия появляется из-за того, что эпителий, не имея защитных функций, при воздействии на него негативных факторов не может защититься и воспаляется. При истинном виде эрозии, она проходит самостоятельно спустя пару недель от возникновения, но если такие повреждения начинают доставлять неудобства, то требуется лечение.

Последствия эрозии шейки матки

Последствия эрозии шейки матки

 

Игнорирования эрозии шейки матки влечет за собой множество негативных последствий. Патология сама по себе доброкачественна и не угрожает жизни женщины, если регулярно посещать гинеколога и начать лечение вовремя.
При эрозии шейки матки возникает идеальная среда для размножения грибов Candida, хламидий и трихомонады. Микроорганизмы могут кочевать от яичников к матке, и в итоге вызвать бесплодие у женщины, потому что эрозия представляет собой барьер для зачатия.
При воздействии каких-либо факторов, утяжеляющих течение заболевания, возможно озлокачествление эрозии.

Симптомы эрозии шейки матки

Симптомы эрозии шейки матки

Чаще всего эрозия проходит без выраженных симптомов. В редких случаях дает знать о себе, проявляясь патологическими выделениями с примесью крови или белями. Выделения проявляются тогда, когда эрозия перерождается. Кровотечение эрозии шейки матки происходит при сильном воспалении, когда из-за дефекта эпителия происходит отторжение собственных клеток с повреждением кровеносных сосудов. Именно в этом случае эрозия наиболее уязвима для прочих инфекций и бактерий. Собственная микрофлора влагалища, в которой содержатся, как и полезные, так и патогенные микроорганизмы может негативно повлиять на эрозию.

Диагностика эрозии шейки матки

Диагностика эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки диагностируется на осмотре у гинеколога, чаще всего на профилактическом осмотре, при отсутствии симптоматики. Если осмотра в гинекологическом кресле недостаточно, то применяется специальный увеличительный прибор кольпоскоп, способный во много раз увеличить эпителий. Расширенная кольпоскопия включает в себя использование проб Шиллера и уксусной пробы. После этого врач может установить вид эрозии и, исходя из этого, предпринять меры для дальнейшего лечения. При подозрении на злокачественный характер, врач может сделать забор материала с шейки матки для биопсии, которая проводится после менструации на 7 день цикла. Это позволит понять глубину поражения и количество пораженных клеток, что позволит подобрать наиболее эффективный метод лечения.

Из дополнительной диагностики может потребоваться:

  • Мазок из влагалища на флору;
  • Анализ крови на гепатит, сифилис, ВИЧ;
  • ПЦР анализ на наличие ИППП.

Если цитологическое исследование мазка выявляет наличие ВПЧ, то ставится диагноз дисплазия шейки матки. Такой вид заболевания классифицируется по степени тяжести:

  • Слабая степень, с невыраженными изменениями эпителия – CIN 1;
  • Средняя степень с характерными изменениями эпителия – CIN 2;
  • Тяжелая степень, с высокой степенью поражения нетипичными клетками – CIN

Стоит сказать, что диагностировать эрозию шейки матки можно при комплексном обследовании.

Лечение эрозии шейки матки

Лечение эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки, протекающая без симптомов и обнаруженная на осмотре у гинеколога, требует лечения, поскольку при отсутствии должного лечения возникает множество осложнений. Лечение подразумевает заживление эрозии, если она возникла из-за травмы во время аборта, родов или полового акта. Для этого назначается курс антибактериальной терапии. Пораженная инфекциями шейка матки лечится при помощи антибиотиков.

Дисплазия шейки матки, которая возникает из-за наличия в организме ВПЧ (вируса папилломы человека) требует использовании мер по укреплению иммунитета.

В качестве лечения эрозии применяются следующие методы:

  • Диатермокоагуляция – прижигание эрозии высокочастотным электрическим током. Рекомендуется только рожавшим женщинам, и кто больше не планирует рожать, потому что оставляет рубцы и сам по себе является болезненным методом. При прижигании эрозии, матка начинает активно сокращаться, тем самым доставляя неприятные ощущения. После такого лечения, заживление происходит спустя 10 недель;
  • Лазерная деструкция – самый современный способ лечения эрозии. Лазер способен сделать точный разрез, при котором максимально сохраняются здоровые ткани. Рекомендуется женщинам, планирующим беременность, так как не оставляет рубцов и заживает за 4-6 недель.
  • Криохирургия – проведение обмораживания жидким азотом. При взаимодействии холодного азота с клетками эпителия, которые содержат воду, происходит разрушение пораженной ткани. Заживление обработанного участка происходит в течении 10 недель и требует наблюдения, так как возможно осложнения из-за разрушения поверхности ткани.
  • Химическая коагуляция – обработка пораженного участка химическим составом. Под воздействием препарата неправильные клетки разъедаются. Данный метод рекомендован нерожавшим женщинам, т.к. не оставляет следов. Заживление происходит в течение 1,5 – 2 месяцев;
  • Электроэксцизия – удаление скальпелем пораженного участка;
  • Радиоволновое лечение – метод, при котором не оказывается давление на ткань, так как основан на применении энергии радиоволн. После лечения не остается никаких следов (эжоги, ссадины, корочки, рубцов), таким образом, происходит максимально быстрое заживление. Заживление происходит за 3-5 недель.

Выбор того или иного метода лечения учитывает возраст пациентки и желание иметь детей в последствии. Манипуляции, проведенные с шейкой матки, не рекомендуется проводить тем, кто планирует беременность, так как рубец, оставшийся после вмешательства, теряет способность к растягиванию и может разорваться во время родов.  Лечение эрозии необходимо, но зачастую, при отсутствии симптомов не проводится у нерожавших женщин, так как может пройти самостоятельно, данная форма называется эктопия. Но заболевание должно находиться под контролем врача-гинеколога, потому что рискует преобразиться в злокачественную форму или принять другую тяжелую форму. Тяжелые формы лечатся исключительно радикальным способом и требует консультации онколога.

Профилактика эрозии шейки матки

Профилактика эрозии шейки матки

После того как произошло прижигание эрозии шейки матки, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. Рекомендации зависят от метода лечения и течения заболевания. Соблюдение правил поможет избежать серьезных последствий:

  • Необходимо исключить принятие горячих ванн, можно принимать только душ;
  • Не ходить в солярий и сауну, на некоторое время исключить бассейны и другие виды водоемов;
  • Из средств личной гигиены стоит отказаться от тампонов;
  • На время восстановления исключить занятия спортом;
  • Не вступать в половые отношения не менее чем через 1 месяц после осуществления прижигания;

Данные правила важно соблюдать, так как пренебрежение ими может повредить эпителий и кровеносные сосуды. Часто прижигание вызывает сбои в менструальном цикле, который нормализуется спустя пару месяцев. Важно постоянно наблюдаться у врача-гинеколога, помимо обязательных профилактических посещений 2 раза в год и чаще. Избежать возникновения эрозии шейки матки, если с раннего возраста закалять организм, придерживаться правильного питания и не допускать ранних половых связей и не запланированной беременности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: