КТ органов брюшной полости

Что же такое КТ брюшной полости? Данный вид компьютерной томографии является одним из методов диагностики органов брюшной полости. Помимо этого с его помощью исследуют забрюшинное пространство, а также абдоминальные лимфатические узлы и сосуды, находящиеся в этой части. При этом величина шага обычно составляет 0,5-10 мм. В результате, после проведения сессии получается трехмерное изображение высокого качества, на котором можно увидеть даже небольшие изменения, которые произошли в тканях. Очень часто бывает так, что при проведении других исследований, такие изменения остаются незамеченными. За счет высокой скорости сканирования и анализа, результаты можно будет получить уже через два часа. А благодаря не очень высокой лучевой нагрузке на организм, исследование подходит для широкого круга лиц. При проведении КТ осуществление дифференцирования тканей происходит за счет разницы в ее плотности. Точность при этом будет до половины процента.

КТ органов брюшной полости

КТ органов брюшной полости

В целом можно сказать, что, используя КТ, проводят исследования:

  • органов ЖКТ, к которым относят печень, кишечник, селезенку, поджелудочную и желчный пузырь;
  • забрюшинное пространство, где располагаются надпочечники и почки, а также проходит мочевыводящая система и находится лимфоидная ткань и сосуды.

С помощью КТ получают описание структуры паренхиматозных органов. Также будет отображаться, насколько проходимы трубчатые органы, и есть ли в организме болезненные изменения.

Что можно обнаружить с помощью КТ?

Что можно обнаружить с помощью КТ?

На снимках, полученных во время проведения КТ, можно обнаружить любые объемные процессы, которые вызывают патологические изменения. Также там отображаются любые сбои в выполнении органами своих функций. Так можно обнаружить:

  • наличие в организме инородных тел;
  • присутствие кровоизлияний, травм;
  • наличие абсцессов;
  • присутствие в желчном пузыре или в почках камней;
  • наличие различных врожденных аномалий;
  • изменения в сосудах, в том числе и атеросклероз;
  • такие заболевания, как цирроз, гепатит, гепатоз печени;
  • различные заболевания крови;
  • наличие опухолей (как злокачественных, так и доброкачественных), кист;
  • поражение лимфоузлов;
  • эхинококкоз.

Показания, при которых применяется КТ

Показания, при которых применяется КТ

Обычно это исследование проводят в нескольких случаях.

  • Проведение подготовительных работ перед хирургическим вмешательством;
  • Определение операбельности;
  • Контроль проводимого лечения и его эффективности;
  • Наличие острых травм;
  • Резкое беспричинное изменение веса;
  • Механическая желтуха;
  • Присутствие подозрений на наличие объемных образований;
  • Наличие хронических нарушений в процессе пищеварения;
  • Проблемы с мочевыделительной функцией, которые невозможно объяснить при использовании других типов диагностики;
  • Боли и острые состояния, которые имеют невыясненную этиологию.

Этот вид диагностики был признан наиболее надежным в выявление онкозаболеваний. Причем с его помощью рак можно обнаружить еще на ранней стадии, что повышает вероятность эффективности лечения. При этом на изображении будут отображены и размеры опухоли, и границы зоны воспаления, и наличие (расположение) метастаз, и та степень, в которой опухоль распространилась на лимфу и другие органы.

КТ позволяет довольно рано выявить опасные и сложные в лечении заболевания.

  • Феохромоциотома;
  • Гемохроматоз;
  • Нефроптоз;
  • Киста надпочечника;
  • Рак почки;
  • Панкреатит;
  • Наличие патологий в жёлчном пузыре;
  • Защемлённый нерв;
  • Межпозвоночная грыжа;
  • Тромбоз (как мезентеральный, так и портальный);
  • Поликистоз;
  • Наличие опухолей средостения (лимфогранулематоз или лимфома);
  • Гемангиома;
  • Гидронефроз;
  • Холангит;
  • Аппендицит;
  • Гемопластоз;
  • Наличие аневризм в брюшной аорте, а также присутствие перегибов сосудов и стенозы;
  • Дивертикулит;
  • Гепатоцеллюлярная карцинома.

Использование контрастирования

Использование контрастирования

Нативную КТ применяют без использования контраста. Следует также учитывать, что обычно требуется точное изучение конкретного органа. В таких случаях применяется прицельное КТ, т.е. КТ отдельно взятого органа. Тогда необходимо использование контраста.

Что же это такое, а главное, зачем это нужно? При контрастировании в организм вводится специальное контрастное вещество, расчет которого делается в соответствии с весом пациента. С помощью этого вещества удается повысить точность исследования и сделать результаты еще более надежными. Это связанно с тем, что контраст попадает в ткань, что делает ее изображение более четким и ярким.

В тех случаях, когда нужно получить подробнейшую информацию о паренхиматозных органах, то есть о тех органах, которые состоят из сплошной ткани, требуется пероральное введение контрастного вещества. Когда же проводится исследование сосудов, вещество вводят в организм внутривенно. Существуют и такие ситуации, когда целесообразней всего вводить вещество с помощью клизмы. При болюсном внутривенном введении, используется специальный автоматический инъектор, который проводит введение с заранее установленной скоростью.

От самого пациента практически ничего не требуется, разве что просто спокойно лежать и равномерно дышать, в то время когда проходить сканирование. Для проведения диагностики не нужна никакая специальная одежда. Но при этом крайне желательно, чтобы она была удобной и легкой. Кроме того, перед проведением сессии важно, чтобы на пациенте не было никаких металлических аксессуаров. Обычно на нативную диагностику уходит не больше пятнадцати минут. Если же проводится диагностика с использованием контраста, времени потребуется больше – примерно полчаса. Стоит учитывать, что в одном случае из ста начинают проявляться побочные реакции. Обычно это жар, тошнота и тревожное состояние.

Расшифровкой снимков занимается рентгенолог. Кроме того, этим могут заниматься и другие специалисты, работающие в более узких направлениях, которые исследуют конкретные органы или заболевания (онкологи, хирурги, гастроэнтерологи). Зачастую на обработку информации и расшифровку результата уходит около полутора часов.

Подготовка перед КТ

Подготовка перед КТ

КТ брюшной полости имеет свои особенности, поэтому подготовка к этому процессу планируется заранее, а все предписания должны четко выполняться. К моменту проведения КТ желудочно-кишечный тракт не должен содержать в себе большого количества пищи. Следует учитывать, что подобный тип диагностики проводят натощак. Поэтому в зависимости от того, на какое время она назначена, следует соблюдать режим. А именно:

  • проведение диагностики утром. Пациент может съесть легкий ужин (желательно жидкий);
  • когда диагностика назначена на обеденное время, пациент может позволить себе очень легкий завтрак;
  • если же диагностика назначена на вечернее время, то пациент может съесть легкий завтрак (жидкий), а вот от обеда ему следует вообще отказаться.

Поскольку для прохождения пищи по ЖКТ требуется примерно двое суток, в это время нужно не принимать в пищу никакие продукты, которые могут вызвать вздутие. Также нужно отказаться от газировки, любого спиртного, кисломолочной продукции, капусты, яблок, изделий на основе дрожжей, а также от любых бобовых. Кроме того, недопустима тредноперевариваемая и твердая еда.

Прямо перед процедурой делают очищающую клизму. Также кишечник можно очистить вечером накануне того дня, когда делают КТ. Для этого используется пероральное введение раствора Фортранса. До начала КТ требуется пить воду (негазированную), в которой разводят Урографин 76% и Триомбраст 60%.

Вне зависимости от исследуемого органа после КТ нужно в обязательном порядке пить много негазированной воды (комнатной температуры).

Противопоказания для проведения КТ

Противопоказания для проведения КТ

Несмотря на эффективность данного вида диагностики, существуют противопоказания, при которых проводить КТ не рекомендуют. Самыми главными ограничениями принято считать беременность, очень большую массу тела (когда она больше 120 кг), а также неспокойное состояние пациента.

Существуют также и относительные противопоказания. В таких случаях, каждому пациенту назначают или не назначают КТ в индивидуальном порядке. Это бывает когда:

  • исследуемый не достиг четырнадцатилетнего возраста. КТ назначают только если другие способы диагностики провести невозможно;
  • есть острое воспаление почек;
  • при кормлении грудью. После проведения КТ с контрастом нужно минимум на сутки отказаться от грудного кормления;
  • при заболеваниях крови;
  • когда исследуемый принимает адреноблокаторы или же другие препараты, несовместимые с контрастом;
  • если у исследуемого есть тяжелые заболевания сердечнососудистой системы или печени, контраст не вводится;
  • когда есть аллергия на йод (и производные);
  • при сахарном диабете контраст не используется;
  • если на этой неделе исследуемому уже делали рентген с использованием бариевой взвеси в качестве контраста.

Предварительное обследование

Предварительное обследование

Перед тем, как проводить КТ, пациенту могут назначить другие обследования. Это может быть УЗИ, ФГС двенадцатиперстной кишки и желудка, простой рентген. Также пациент может быть предварительно отправлен к онкологу. Если же для КТ используется контраст, то перед процедурой пациент проходит консультацию у анестезиолога, а также уточняет любые возможные противопоказания у своего лечащего врача. Только после того, как пациент дает письменное разрешение на введение вещества можно проводить КТ.

Стоимость

Стоимость

Стоимость данного вида диагностики будет зависеть от того, насколько сложным окажется само исследование. Но в целом можно сказать, что она состоит из стоимости расходных материалов, необходимости записи результата на электронный носитель, консультации анестезиолога, консультации, проводимой после исследования, и других факторов. Следует учитывать, что при использовании контраста, цена КТ будет выше, чем без него. Также стоимость будет выше при проведении исследования пациента с онкологией, это связано с тем, что в таком случае требуется более высокий уровень точности (в среднем шаг среза будет 0,5-3 мм).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: