Полипы толстой кишки: причины, симптомы, лечение

Полипы относятся к тем образованиям, к которым врачи-онкологи и проктологи призывают относиться со всевозможным вниманием, потому что они способны перерождаться в злокачественные новообразования. Иными словами – полипы могут являться предраковым состоянием. Поэтому своевременная их диагностика очень важна.

Что собой представляют полипы? Это доброкачественные образования, вырастающие на слизистой кишечника. Их классифицируют по форме и виду, выделяя среди них более и менее опасные: в частности, ворсинчатые полипы, покрывающие стенку кишечника сплошным покровом наподобие волосков, являются предраковым состоянием и очень часто (в четырех случаях из десяти) приводят к раку. Эти полипы располагаются, как правило, в прямой кишке и особенно склонны к повреждению и кровотечению. При этом в среднем малигнизируется 20 % полипов.

Причины

Причины

Что приводит к образованию полипов:

  • генетическая предрасположенность;
  • различные хронические заболевания толстого кишечника;
  • неправильное питание;
  • частый затрудненный стул.

Причина самого возникновения полипов – дефекты в процессе обновления клеток слизистой оболочки толстого кишечника. Разница в скорости обновления разных участков слизистой ведет к изменению ее формы. При этом от неправильного питания (слишком большого количества жиров и животного протеина) как ускоряется рост полипов, так и увеличивается вероятность их малигнизации.

Симптомы

Симптомы

Полипы в большинстве случаев существуют бессимптомно. Практически всегда их обнаруживают во время профилактического исследования. Довольно редко они могут себя проявить, если оказываются повреждены, что приводит к кровотечению внутри толстого кишечника. Вследствие этого, у каждого третьего пациента с полипами наблюдаются кровотечения в области прямой кишки. Особенно часто кровотечения наблюдаются у пациентов с семейным (генетически обусловленным) диффузным полипозом.

Учащение кровотечений, вызванных полипами, может сигнализировать о предраковом состоянии или об уже начавшемся перерождении полипа в злокачественную опухоль. При этом кровотечения редко бывают интенсивными, обычно они носят длительный характер и слабы по интенсивности.

Выявление полипов относится к области гастроэнтерологии. Основной процедурой, выявляющей полипы, является колоноскопия, или эндоскопия прямой кишки и толстого кишечника. В ходе этой процедуры специальное гибкое устройство на шланге – эндоскоп, содержащий источник освещения и камеру – вводят через прямую кишку в толстый кишечник пациента. В норме колоноскопию следует проводить каждому пациенту, достигшему 50 лет, однократно в целях профилактического осмотра. В случае если у родственников пациента есть случаи рака прямой кишки или толстого кишечника, то эта процедура обязательна и в более раннем возрасте.

Перед колоноскопией могут проводиться и другие исследования. В их числе анализ кала на следы крови, рентген с контрастной клизмой (так называемая иригоскопия) и ректороманоскопия – процедура, схожая с колоноскопией, но проводящаяся на небольшую глубину.

Лечение

Лечение

Лечение полипов производится только хирургическим путем, так как они невосприимчивы к консервативным методам лечения. Полипы удаляются с помощью специального колоноскопического оборудования, извлекаются и исследуются на предмет раковых клеток (так называемое гистологическое исследование, в ходе которого удаленные новообразования рассматриваются под микроскопом с целью выявления возможной злокачественности). Эндоскоп для удаления полипов снабжен специальной электропроводящей петлей, способной производить захват и пережатие основания полипа. В случае если размер петли оказывается недостаточен, полип с ее помощью разрезают на части и удаляют в несколько подходов.

Операция по удалению полипов относится к разделу амбулаторной хирургии или хирургии одного дня. Это означает, что восстановление после нее наступает за 24 часа, а выписка пациента на дом возможна вскоре после операции.

Если эндоскопия показала сложные случаи полипов (крупные полипы, большое их количество, ворсинчатые полипы), то после их удаления по прошествии одного года необходимо повторное прохождение колоноскопии. В случае выявления повторных полипов, их удаляют. В случае если никаких полипов не обнаруживается, следующее обследование назначается через три года.

Своевременное прохождение колоноскопии и удаление полипов принадлежат к числу наиболее эффективных методов борьбы с раком прямой кишки и толстого кишечника. Подавляющее большинство случаев этих видов рака происходит именно от полипов, поэтому их оперативное удаление приводит к практически полному снижению риска заболевания этими видами онкологических заболеваний.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: